Gimdymas namuose
Dauguma šiuolaikinių moterų mieliau gimdo gimdymo namuose, tačiau kai kurios mieliau lieka namuose, manydamos, kad pažįstamoje aplinkoje joms bus lengviau ir ramiau. Ar taip iš tiesų yra ir su kokiomis problemomis gali susidurti moterys, besirenkančios gimdymą namuose, išsiaiškinome su specialistais
Gimdymai namuose dažniausiai vadinami gimdymais, kurie nevyksta gydymo įstaigose. Tai gali būti mamos pasirinkimas arba nelaimingas atsitikimas, kai vaikas gimsta per anksti arba taip greitai, kad gimdanti moteris tiesiog nespėja nuvykti į gimdymo namus (1) .
Moterys sąmoningai nusprendžia gimdyti namuose, nes kažkodėl yra įsitikinusios, kad taip saugiau ir/ar patogiau. Vieni turi blogus prisiminimus apie ligoninę per pirmąjį gimdymą, kiti gimdo namuose dėl religinių priežasčių, o kai kurie – bijodami pasirodyti prieš įstatymą. Pavyzdžiui, moterys, neturinčios dokumentų gyventi šalyje. Galiausiai, kai kurie žmonės mano, kad tai madinga ir šiuolaikiška.
Rusijoje nedraudžiama gimdyti namuose (2) . Tačiau paprasti medicinos darbuotojai neturi teisės dalyvauti tokiuose gimdymuose, nebent tai būtų skubi situacija. Tokią paslaugą gali teikti tik atitinkamą licenciją turintys gydytojai (3) . Jei be oficialaus leidimo padedate dirbti moterims, jums gali būti taikoma administracinė atsakomybė. O jei kas nors atsitiks moteriai ar vaikui – baudžiamasis persekiojimas (4) . Tačiau daugelis nėščių moterų vis dar sudaro sutartis su profesionaliais akušeriais ir gimdo su jų pagalba.
Gimdymo metu gali būti ir doula. Tai ne akušerė, o specialiai apmokytas psichologinės pagalbos padėjėjas. Jos paslaugos nėra draudžiamos įstatymu. Doulas taip pat gali būti partnerių gimdymo metu ligoninėse, kartu su gydytojais padedant gimdančiai moteriai.
Naudinga informacija apie gimdymą namuose
Ar moteris gali planuoti gimdymą namuose? | Taip, tai nėra draudžiama |
Gimdymo namuose tipai | Suplanuota ir neplanuota |
Medicinos personalo dalyvavimas gimdymuose namuose | Galima su licenzija |
Kaip gydytojas gali gauti licenciją legaliai gimdyti namuose? | Vykdyti teisės aktų lygmeniu nustatytus reikalavimus: priimti pacientus savo arba nuomojamose sanitarinius standartus atitinkančiose patalpose, turėti reikiamą įrangą ir įrankius bei kitas sąlygas (3) |
Priežastys, kodėl gydytojas neleidžia gimdyti namuose | Grėsmė motinos gyvybei; nėštumo metu pavojinga aplinkai liga (ŽIV, hepatitas C, tuberkuliozė); moteris padarė nusikaltimą, reikalinga teismo arba psichiatrinė ekspertizė (5) |
Kai medicininė pagalba gimdant namuose nėra laikoma neteisėta | Neatidėliotinais ir skubiais atvejais, kai buvo iškviesta greitoji pagalba gimdančiai moteriai. Pavyzdžiui, kai prasidėjo kraujavimas arba greitai prasidėjo gimdymas namuose |
Kaip pasiruošti gimdymui namuose
Moteris, nusprendusi gimdyti ne ligoninėje, pirmiausia turi įvertinti savo išteklius. Pirmiausia įsitikinkite, kad nėra kontraindikacijų ar patologijų, dėl kurių gimdymas namuose galėtų kelti pavojų motinos ir vaiko gyvybei. Verta nepamiršti, kad net ir sveika moteris gali susidurti su komplikacijomis kūdikio gimimo metu (6) . Papasakosime, į ką dar reikia atsižvelgti planuojant gimdymą namuose.
Kontraindikacijos
Netgi tose šalyse, kuriose gimdymas namuose yra įprasta praktika, yra tam tikrų apribojimų moterims, gimdančioms ligoninėje. Jų yra daug:
- daugiavaisis nėštumas ;
- lėtinės būsimos motinos ligos ( cukrinis diabetas , arterinė hipertenzija ir kt.);
- infekcinės reprodukcinės sistemos ligos;
- nėštumas po IVF ;
- kraujo krešėjimo problemos;
- ankstesnis cezario pjūvis;
- ūminės ar karščiuojančios būklės prieš gimdymą;
- placentos nepakankamumas arba intrauterinė vaisiaus hipoksija;
- persileidimo rizika;
- nustatyti vaisiaus apsigimimai;
- neteisinga vaiko padėtis;
- inkstų nepakankamumas ir kiti (7) .
Kvėpavimo gimdymo ir gimdymo metu pamokos ir metodai
Ką reikia turėti namuose
Išsamų sąrašą, ko jums reikės gimdymui namuose, galite pasiteirauti pas savo gydytoją arba akušerį. Viską, ko reikia, reikia pasiruošti iš anksto, nes sąrėmiai gali atsirasti staiga.
Namas turi turėti:
- 2-3 švarūs lakštai;
- sugeriančios vienkartinės sauskelnės;
- didelė medicininė alyva;
- švarūs drabužiai, sauskelnės kūdikiui;
- klizma;
- stiprus siūlas virkštelės surišimui;
- vandenilio peroksidas;
- jodas, vata gimdančios motinos tarpvietei ir vaiko bambai gydyti;
- žirklės, apdorotos antiseptiku, skirtos virkštelės nukirpimui;
- maža guminė lemputė, skirta išvalyti vaiko nosies gleives;
- kaitinimo pagalvėlė su ledukais – reikia laikyti šaldiklyje, jei prireiktų paskatinti gimdos susitraukimus ;
- baseinas placentai ir sandarus maišelis;
- guminės sterilios pirštinės;
- amoniako.
Taip pat turite paruošti krepšį skubios hospitalizacijos atveju. Jame turėtų būti: moters pasas, jos keitimo kortelė , guminės šlepetės, naktiniai marškiniai ir chalatas, kojinės, sugeriančios vienkartinės sauskelnės, drėgnos servetėlės , vienkartinės kelnaitės ir įklotai po gimdymo .
Kas ten bus
Idealiu atveju nėščiajai turėtų padėti medicininį išsilavinimą ir patirtį turintis asmuo, galintis psichologiškai palaikyti gimdymą.
Jei šalia bus tik artimas ratas, svarbu, kad šie žmonės būtų pasiruošę: jie aiškiai suprastų, kaip viskas vyksta ir ko iš jų reikalaujama. Yra istorijų, kaip mylintys vyrai prarado sąmonę per partnerių gimdymus, nes tai, ką jie matė, netilpo į jų mintį apie vaiko gimimą.
Šalia gimdančios moters turėtų būti žmogus, kuris nėra veržlus, ryžtingas, pasitikintis savimi, gebantis nepanikuoti ir elgtis aiškiai, kai kažkas vyksta ne pagal planą. Ir turėti bent elementarių pirmosios pagalbos žinių.
Jei moteris nori susirasti doulą, tai geriau tai padaryti iš anksto, kad ji turėtų laiko bendrauti, užmegzti kontaktą ir pasitikėti.
Pamokos besilaukianciai mamai
Nėščiosioms yra daug kursų, skirtų ne tik pasiruošimui gimdymui, bet ir tiksliniams mokymams: kaip gimdyti vandenyje, kaip pasiruošti gimdymui namuose, kaip gimdyti be skausmo ir pan. Šiuos užsiėmimus verta lankyti kartu. su besilaukiančiu tėčiu. Žinios apie įvairius gimdymo niuansus psichologijos ir fiziologijos požiūriu, naujagimio priežiūros įgūdžiai , kurie suteikiami tokiuose kursuose, bus naudingi abiem tėvams.
Renkantis mokymus, atkreipkite dėmesį į tai, kiek mokytojas yra kompetentingas: kokį išsilavinimą, darbo patirtį, atsiliepimus turi. Sužinokite, ar kurse yra praktinių užsiėmimų, fizinio lavinimo (gimnastika, plaukimas ir kt.), video pamokos, kurios padės įtvirtinti žinias.
Naudinga pasiskaityti apie tai, kaip vyksta gimdymas namuose, skirtinguose šaltiniuose: knygose, moterų forumuose, pastudijuoti tikras gydytojų istorijas ir patarimus, iš anksto rasti atsakymus į klausimus apie galimas ekstremalias situacijas.
Fizinis lavinimas
Lengva mankšta turėtų tapti kasdienine norma. Reguliarus plaukiojimas baseine taip pat teigiamai veikia būsimos mamos fizinį pasirengimą: išnaudoja ir stiprina visus raumenis.
Valyti namus
Jūs negalėsite padaryti kambario sterilaus, bet jums reikia organizuoti bendrą valymą. Iš kambario, kuriame planuojamas gimdymas, būtina išplauti grindis, išsiurbti, išimti kilimus, minkštus žaislus.
Kaip gimdyti namuose
Moteris, nusprendusi gimdyti namuose, turi žinoti pagrindinius gimdymo etapus: sąrėmius, reguliarius susitraukimus, gimdos kaklelio išsiplėtimą, vaisiaus vandenų netekimą, stumdymąsi, kas vyksta šio proceso metu ir kada reikia pagalbos. Žemiau rasite informaciją, kuri pravers planuojamų gimdymų namuose metu bei kritinėse situacijose.
Pirmas gimdymas
Pirmą kartą pagimdžiusioms moterims nuo susitraukimų pradžios iki aktyvios fazės gali praeiti 10–12 valandų. Šiuo metu moteris gali lengviau užimti bet kokią kūno padėtį, kurioje jaučiami skausmingi pojūčiai: sėdėti, gulėti, vaikščioti, nusiprausti. Svarbu kvėpuoti giliai ir ritmingai. Netoliese esantys turėtų jai tai priminti ir padėti nusiteikti teisingam ritmui.
Padėti gimdančiai moteriai išgyventi susitraukimus galite glostydami pilvą iš šonų į centrą ir nugarą, lengvais judesiais masažuodami nugarą tiesiai po apatine nugaros dalimi.
Gimdos kakleliui išsiplėtus ir vaisiaus vandenims pasitraukus, moteris turi būti paguldyta ant nugaros sulenktais keliais, o dar geriau – pusiau sėdima su atrama už nugaros (siena, sofos nugarėlė), o aliejuje padėkite po ja, uždenkite švaria šluoste (8) .
Gimdantis asmuo turi kruopščiai nusiplauti rankas ir jas dezinfekuoti (jei reikia, tai padaryti keletą kartų), o gimdančią moterį nuplauti šiltu vandeniu ir muilu.
Šiuo laikotarpiu yra bandymų, kurių metu taip pat svarbu taisyklingai kvėpuoti, siekiant palengvinti vaisiaus judėjimą gimdymo taku, sumažinti deguonies bado riziką ir išvengti plyšimų. Kvėpavimo technikas galima įvaldyti pasiruošimo gimdymui kursuose.
Kai kūdikio galva yra visiškai ištraukta, reikia atsargiai paimti ją delnu ir išvalyti gleives iš burnos ir nosies. Tam tinka tvarstis arba švarus audinys, o jei daug gleivių – speciali guminė lemputė.
Kai kūdikio pečiai žvilgčioja už galvos, švaria šluoste reikia stipriai prispausti prie tarpukojo, kad nesusiteptų ir mamai neplyštų audinys.
Kam galima paskambinti gimus partneriui ir kokių dokumentų reikia?
Jei kūdikis gimsta „marškiniuose“ – vaisiaus vandenų maišelyje, jis turi būti plyšęs, atlaisvindamas galvą. Jei aplink kaklą yra apsipynusi virkštelė, nuimkite kilpą virš galvos, kad naujagimis neuždustų. Kol kūdikis visiškai gims, jį reikia atidžiai palaikyti.
Paskutinis etapas yra placentos (placentos) išsiskyrimas. Paprastai jis turėtų išeiti savaime, tai gali užtrukti nuo penkių minučių iki pusvalandžio. Jei placenta neišeina, akušeris gali spausti gimdos sritį. Tuo pačiu metu moteriai reikia dar keletą bandymų ir kosėti.
Gimdymas po gimdymo perkeliamas į švarų maišelį, kad gydytojas galėtų patikrinti jo būklę ir vientisumą. Jei placenta neišnyksta visiškai arba visiškai neišsiskiria, moterį reikia nedelsiant vežti į ligoninę.
Esminis momentas – nukirpti virkštelę. Tai atliekama kruopščiai dezinfekuotomis žirklėmis. Pirmiausia virkštelė surišama dviejose vietose: 10 cm atstumu nuo virkštelės žiedo ir dar po 10 cm, laukiama, kol nustos pulsuoti. Pulsavimas gali sustoti po poros minučių, o gal ir po 20.
Kaip pasiruošti ir ką daryti per pirmąjį gimdymą
2, 3 ir vėlesni gimdymai
Pakartotinai gimdant reikia atsižvelgti į tai, kad reguliarūs sąrėmiai gali prasidėti be „treniruočių“ ir jų trukmė bus trumpesnė – iki 7-8 valandų. Procesas intensyvesnis, greičiau atsiveria gimdos kaklelis. Taip atsitinka, jei nuo pirmojo gimdymo praėjo 5-7 metai. Tada moters organizmas atsigauna, „pamiršta“, kas yra gimdymas, o antrą kartą gali įvykti taip pat, kaip ir pirmąjį. Čia sunku ieškoti modelių: kiekvienas nėštumas vyksta individualiai, su savo ypatybėmis.
Daugiau apie 2 gimdymą
Vertikalus gimdymas
Jas galima daryti stovint, sėdint ar klūpant. Šis metodas netinka visiems. Moters siauras dubuo, vaisiaus pristatymas užpakalyje – atsižvelgiant į šiuos ir kitus niuansus, toks gimdymas yra kontraindikuotinas (9) . Todėl tos, kurios planuoja gimdyti vertikalioje padėtyje, būtinai turėtų informuoti savo gydytoją apie savo pageidavimus ir su juo pasitarti.
Vertikalus gimdymas populiarėja dėl kelių priežasčių:
- susitraukimų metu moteris gali aktyviai judėti, pasirinkdama patogią padėtį, kad sumažintų skausmą;
- įsibėgėja pats gimdymo procesas, nes greičiau atsidaro gimdos kaklelis, o vaikas gravitacijos dėka greičiau praeina per gimdymo kanalą;
- vaisiaus hipoksijos rizika yra minimali.
Pasiruošimas vertikaliam gimdymui turi savo ypatybes. Pirma, moteris turi iš anksto išmokti ir įvaldyti dažniausiai pasitaikančias pozas. Tai geriau daryti parengiamuosiuose kursuose ar internetinėse pamokose.
Patartina įsigyti specialią akušerinę kėdę ar pripučiamą kamuoliuką, kuris padės lengviau ištverti sąrėmius. Vertikaliam gimdymui taip pat gaminamos transformuojamos lovos ir ištisi simuliatorių kompleksai, palengvinantys susitraukimus.
Tie, kurie bus šalia gimdančios moters, turėtų žinoti apie šio gimdymo ypatumus. Stūmimo stadijoje reikia būti budriems ir nuo jos neatsitraukti nė žingsnio, kad vaikas nenukristų ir nesusižeistų.
Reikia nepamiršti, kad greitai gimdant vertikalioje padėtyje, padidėja tarpvietės plyšimo rizika.
Gimdymas vandenyje
Manoma, kad gimdymas šilto vandens vonioje yra patogesnis ir mažiau skausmingas moteriai, o tai sumažina pogimdyminio streso poveikį kūdikiui (10) .
Tačiau pirmiausia turite pasikonsultuoti su gydytoju ir išsiaiškinti, ar yra kokių nors kontraindikacijų šiam pristatymo būdui. Tarp jų: eklampsija, preeklampsija , cukrinis diabetas, siauras dubens dugnas, didelis vaisius, vaisiaus pasirodymas sėdmenimis ir kt.
Vonia tinka gimdymui vandenyje, jei jos dydis leidžia moteriai išskėsti kojas ir ištiesti jas visu ilgiu. Galite paruošti specialų pripučiamą baseiną. Naudokite filtruotą arba šaltinio vandenį, kurio temperatūra yra 36,5-37 laipsnių – po ranka turėtumėte turėti termometrą, kad galėtumėte kontroliuoti.
Prieš gimdymą vandenyje moteris specialiai treniruojasi: jos metu išmoksta taisyklingai stumdytis, kvėpuoti, ilsėtis. Nėra aiškios nuomonės dėl panardinimo į vandenį laiko. Vieni įsitikinę, kad tai reikia daryti, kai gimda atsidaro penkiais ar daugiau centimetrų. Kiti ekspertai mano, kad susitraukimų metu būtina pasinerti į vandenį, o stumiant – išeiti į žemę. Kai kurie žmonės įsitikinę, kad moteriai naudinga visą motinystės laikotarpį būti vandenyje. Apie šių galimybių ypatybes moteriai papasakos mokykloje ar kursuose, kuriuose ji ruošis gimdymui, arba jos akušeris.
Gimdanti moteris gali stumdytis gulėdama arba atsiklaupusi vandenyje. Kai ji pradeda jausti, kaip kūdikis vaikšto, padėjėjas turėtų padėti jai rankas tarp kojų, kad laiku sugautų kūdikį. Svarbu greitai ištraukti kūdikį iš vandens prieš pirmą įkvėpimą. Manoma, kad naujagimiui būdingas naro refleksas, kuris apsaugos jį nuo pirmojo įkvėpimo po vandeniu, tačiau tai ne visada veikia. Turėdamas kai kurias intrauterinio vystymosi ypatybes, pavyzdžiui, deguonies trūkumą, vaikas bandys nedelsdamas kvėpuoti.
Viena iš galimų rimtų problemų motinai gimdant vandenyje yra tai, kad gali būti neįvertintas kraujo netekimo kiekis.
Nuoroda
Kad gimdymas vyktų sklandžiai: geriausių gimdymo namų apžvalga
Ką daryti su kūdikiu po gimimo namuose
Visų pirma reikia įsitikinti, ar vaikas kvėpuoja. Dauguma naujagimių apie tai praneša verkdami.
Jei nėra kvėpavimo, reikia jį stimuliuoti: patrinkite kūdikio nugarą, krūtinę, dugną, kulnus. Galva turi būti žemiau nei pėdos. Ypatingais atvejais gali prireikti gaivinimo: dirbtinio kvėpavimo, krūtinės suspaudimo. Jei netoliese nėra medicinos specialisto (pavyzdžiui, neplanuoto gimdymo metu), nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą ir atlikite visas manipuliacijas vadovaujant specialistui.
Jei kūdikis kvėpuoja, jį reikia išdžiovinti ir paguldyti ant mamos pilvo, kad sušiltų. Būtinai išvalykite naujagimio nosį ir burną nuo gleivių. Po to galite paguldyti kūdikį prie krūties.
Virkštelė iš pradžių surišama dviejose vietose, o perpjaunama tik nustojus pulsuoti jos kraujagyslėms. Jei skubėsite, galite pakenkti vaiko sveikatai.
Kaip atsigauti po gimdymo namuose
Moteris jaučiasi patogiai pažįstamoje namų aplinkoje. Ypač jei nėra komplikacijų ar rūpesčių dėl jos ir naujagimio sveikatos. Bet jei kas nors jus neramina, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.
Po natūralaus gimdymo
Vidutiniškai visos moters kūno sistemos normalizuojasi praėjus dviem mėnesiams po kūdikio gimimo. Net jei viskas klostėsi gerai, po 30 dienų moteriai reikia kreiptis į ginekologą.
Vaiko gimimas iš mamos atima daug energijos. Pirmą dieną galite gulėti ne tik ant nugaros, bet ir bet kurioje kitoje patogioje padėtyje. Geriau keltis, kai reikia, judant mažais žingsneliais, lėtai.
Po gimdymo galite gerti tiek, kiek norite. Jei gydytojas leidžia, galite vartoti vaistažolių mišinį, turintį hemostazinį ir priešuždegiminį poveikį: iš dilgėlių , kraujažolių, piemens rankinės. Arba erškėtuogių nuoviras kraujo netekimui sumažinti.
Kūdikio maitinimas, keitimas – šie ir kiti judesiai gali būti laikomi fizine veikla, kuri labai praverčia pogimdyminiu laikotarpiu. Jo dėka gimda susitraukia aktyviau, greičiau normalizuojasi žarnynas ir raumenys.
Bet tai nereiškia, kad nauja mama turėtų būti glaudžiai įtraukta į namų ruošos darbus: valymą, skalbimą ir pan.. Pirmą mėnesį svarbu atsigauti pačiai.
Norėdami greičiau įgyti formą, galite dėvėti tvarstį . O norint atkurti dubens dugno raumenų tonusą, rekomenduojama Kėgelio gimnastika – makšties ir tarpvietės raumenų susitraukimas.
Po vertikalaus gimdymo yra didelė tikimybė, kad pasveikimas bus greitesnis, nes gimdymo traumų rizika motinai yra minimali. Yra tikimybė, kad pogimdyminis laikotarpis po gimdymo vandenyje taip pat gali būti švelnesnis: čia mažėja spaudimas dubens kaulams, greičiau atsipalaiduoja gimda, sumažėja kraujavimo rizika.
Būsimai mamai: natūralaus gimdymo indikacijos ir ypatumai
Po cezario pjūvio
Jei moteris pati negali pagimdyti namuose, jai prireiks medicininės pagalbos ligoninėje ir galbūt cezario pjūvio. Tokiu atveju reikės ilgesnio atkūrimo laikotarpio.
Po operacijos lovos poilsio geriau neatidėlioti. Išlipusi iš lovos moteris žengs pirmąjį žingsnį fizinio atsigavimo link.
Siūlės po operacijos pašalinamos maždaug penktą dieną. Namuose moteris gydo tik pjūvio vietą iki visiško sugijimo.
Daugelis moterų po gimdymo skuba susigrąžinti figūrą į normalią. Tačiau po cezario pjūvio, net ir sugijus siūlei, visapusiška fizinė veikla draudžiama. Tik po kelių mėnesių, pasitarusi su gydytoju, moteris gali užsiimti sportu.
Vidutinės gimdymo namuose kainos
Medicinos paslaugų teikimas namuose gali kainuoti bet kokią sumą, priklausomai nuo jūsų poreikių ir galimybių.
Gimdymas su akušere vidutiniškai kainuoja 70-150 tūkstančių rublių ir daugiau, priklausomai nuo regiono. Doula paslaugos kainuoja 10-50 tūkstančių rublių ar daugiau.
Cezario pjūvis: operacijos ir atsigavimo indikacijos
Gydytojų atsiliepimai apie gimdymą namuose
Marija Filatova , klinikos „Chaika“ gydytoja akušerė-ginekologė, ginekologė-endokrinologė, vaikų ginekologė, dalijasi savo nuomone :
— Pasaulio statistika rodo prieštaringus duomenis: viena vertus, gimdant namuose su medicininėmis intervencijomis susijusių komplikacijų rizika mažesnė – kartais intervencijos gali būti perteklinės. Kita vertus, gimdymas bet kada gali nepavykti. Niekada negalime būti 100% tikri dėl palankaus rezultato. Todėl vaiko gimimas gydymo įstaigoje bet kuriuo atveju yra daug palankesnis nei namuose, jei įvertinama galima nauda ir rizika.
Gimdymo namuose vis labiau plinta gimdymo namuose paslaugos, kai gimdymo kambarys suprojektuotas kuo panašesnis į butą. Taip pat galimas gimdymas vandenyje ir vertikalus gimdymas.
Galite suprasti moteris, kurios kažkada susidūrė su medicinos personalo grubumu ir nekompetencija. Po neigiamos patirties didžiausio bejėgiškumo ir pažeidžiamumo situacijoje gali natūraliai išsivystyti neracionali klasikinės medicinos baimė.
Skubu skaitytojus patikinti: didžioji dauguma gimdymo namų gydytojų yra puikūs, kompetentingi ir mandagūs specialistai. Neigiama patirtis nėra priežastis atsisakyti savalaikės medicininės pagalbos, jei to reikia gimdymo metu.
Ir šia patirtimi būtina pasidalinti su gydymo įstaigos vyriausiuoju gydytoju. Jei jis neatsako, kreipkitės į Roszdravnadzor arba Sveikatos apsaugos ministeriją arba galite susisiekti iš karto į abu skyrius.
Anesteziologė-reanimatologė Maria Chashchina komentuoja :
— Šiuolaikinė medicina kategoriškai nusiteikusi prieš gimdymą namuose. Neonatologei nerimą kelia klausimas: kodėl moterys atkakliai ir toliau gimdo namuose? Kodėl rizikuojate save ir savo vaiką? Dirbdama gimdymo namuose išgirdau keletą versijų, kuriomis vadovaujasi mamos:
- „Anksčiau žmonės gimdydavo lauke ir nieko neįvykdavo. Jie pjautuvu nukirpo virkštelę ir pradėjo dirbti lauke.
Tačiau tais laikais nebuvo vedama jokia statistika apie motinų ir kūdikių mirtingumą.
- „Gimdymo namuose ryšys tarp motinos ir vaiko nutrūksta.
Keista tai girdėti XXI amžiuje, kai visos gimdymo ligoninės siūlo bendras būstas ir paramą žindymui. Jei pageidaujama, jie gali jais apvynioti net placentą.
- „Gimdymo namuose jie ignoruoja ir paprastai blogai elgiasi su motinomis.
Gimdymo namuose visą parą dirba žmonės, kurie profesionaliai padeda nėščiosioms ir gimdančioms moterims. Jei norite, kad mylimasis, kuriuo visiškai pasitikite, atsirastų šalia ir laikytų už rankos, yra partnerio gimdymo variantai, į kuriuos galite pakviesti ne tik savo vyrą. Netoliese gali būti mama, draugė, sesuo, dūla. Galite fotografuoti ir filmuoti. Jie gimdo vandenyje, vertikaliai – kas tik patinka.
- „Gimdymo namuose jie kankins vaiką ir paskiepys jį“.
Jokios procedūros ar manipuliacijos nebus atliekamos be jūsų raštiško sutikimo.
Nepageidaujamas nėštumas ir bandymas nuslėpti vaiko gimimo faktą – viena iš galimų gimdymo namuose priežasčių. Jei praleistume moralinę ir etinę klausimo pusę, tokiai mamai palinkėčiau pagalvoti apie savo sveikatą ir galimą riziką. Ir vis tiek patarti jai eiti į gimdymo namus.
Patogioje aplinkoje: ką turi žinoti moterys, planuojančios gimdyti vandenyje
Populiariausi klausimai ir atsakymai
Ruošiantis gimdymui namuose, reikėtų žinoti, kokie sunkumai gali kilti. Ką daryti avarinėse situacijose? O kokiais atvejais po gimdymo namuose būtina nedelsiant vykti į gimdymo namus? Į šiuos ir kitus klausimus atsako gydytoja akušerė-ginekologė Marija Filatova.
Kokie yra gimdymo namuose pavojai?
– Viena rimčiausių komplikacijų – priešlaikinis placentos atsiskyrimas – atsiranda staiga ir taip greitai, kad net gimdymo namuose gali nespėti gelbėti kūdikio, jei išsivystys kokios nors pavojingos komplikacijos. Minutės skaičiuojamos atgal.Neigiamų pasekmių rizika padidina specializuotos įrangos, įrankių ir medicinos personalo trūkumą namuose.Gimdanti moteris gali neturėti pakankamai gimdymo patirties ir nežinoti, kaip tinkamai reaguoti į komplikacijas, o tai gali sukelti rimtų pasekmių jai ir kūdikiui.Gimdymas namuose turi didesnę infekcijos riziką ir ribotą prieigą prie vaistų ir vaistų, kurių gali prireikti komplikacijų atveju.Greitoji medicinos pagalba gali būti neprieinama dėl atokios gimdančios moters buvimo vietos.
Ar įmanoma savarankiškai gimdyti namuose be gydytojų pagalbos?
— Specialaus draudimo Rusijos Federacijoje nėra.
Ką daryti, jei namuose tenka gimdyti per anksti?
– Iškvieskite greitąją pagalbą, pagimdykite moterį ir laikykite vaisiaus galvą, jei ji išnyra iš lytinių organų plyšio. Netraukite, o tik apdrauskite vaisius nuo kritimo. Moteris susitraukimų metu turi giliai kvėpuoti ir nespausti taip stipriai, kaip gali sumažinti tarpvietės traumos riziką.
Kada galima mylėtis po gimdymo namuose?
– Nesant komplikacijų – kaip po įprasto gimdymo, tai yra po 6-8 sav. Prieš pradedant lytinę veiklą, patartina atvykti apžiūrai pas akušerį-ginekologą.
Kokiais atvejais po gimdymo namuose reikėtų vykti į gimdymo namus?
– Į mus galite kreiptis net jei viskas gerai ir nėra jokių bėdų požymių. Jei gimdymas įvyksta už gydymo įstaigos sienų, tai nereiškia, kad iš moters automatiškai atimama teisė į medicininę priežiūrą ir medicininę apžiūrą.
Skubi hospitalizacija gimdymo namuose yra privaloma:
● jei yra stiprus kraujavimas;
● jei placenta neišsiskiria per pusvalandį;
● jeigu mamai ištinka traukuliai;
● esant šlapiam kosuliui, stipriam galvos skausmui ar kojų skausmui.
Šaltiniai
- Pasaulinės suinteresuotųjų šalių gimdymo namuose perspektyvos: sisteminga apimties apžvalga. Brunton G., Wahab S. // Sisteminės apžvalgos. 2021 m.
URL: https://systematicreviewsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13643-021-01837-9 - Art. 52. Nėščiųjų ir motinų teisės sveikatos priežiūros srityje. 2011 m. lapkričio 21 d. federalinis įstatymas Nr. 323-FZ „Dėl Rusijos Federacijos piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“.
URL: https://docs.cntd.ru/document/902312609 - Reikalavimų sąrašas – 5 punktas. Rusijos Federacijos Vyriausybės 2021 m. birželio 1 d. nutarimas Nr. 852 „Dėl medicininės veiklos (išskyrus nurodytą veiklą, kurią atlieka medicinos organizacijos ir kitos organizacijos, įtrauktos į privačią sveikatos priežiūrą) licencijavimo sistema Skolkovo inovacijų centro teritorijoje“) ir tam tikrų Rusijos Federacijos Vyriausybės aktų pripažinimas negaliojančiais.
URL: https://docs.cntd.ru/document/603734215 - 14.1 straipsnis. Verslo veikla be valstybinės registracijos arba be specialaus leidimo (licencijos). Rusijos Federacijos administracinių nusižengimų kodeksas.
URL: https://docs.cntd.ru/document/901807667 - Art. 20. Informuotas savanoriškas sutikimas dėl medicininės intervencijos ir medicininės intervencijos atsisakymas. Federalinis įstatymas „Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje pagrindų“.
URL: https://docs.cntd.ru/document/902312609/titles/27GENVG - Gimdymas namuose: žinokite privalumus ir trūkumus. Mayo klinika.
URL: https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/labor-and-delivery/in-depth/home-birth/art-20046878 - Planuojamas gimdymas namuose: nauda, rizika ir galimybės. Zielinski R., Ackerson K. // Tarptautinis moterų sveikatos žurnalas. 2015 m.
URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4399594/ - Moterims be epidurinės anestezijos užimta antra gimdymo stadija. Gupta J. // „Cochrane“ sisteminių apžvalgų duomenų bazė. 2017 m.
URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28539008/ - Vertikalus gimdymas kaip akušerinių ir perinatalinių komplikacijų prevencijos metodas. Mochalova M.N., Novokshanova S.V., Mudrov V.A. // Akušerija ir ginekologija. 2019 m.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vertikalnye-rody-kak-metod-profilaktiki-akusherskih-i-perinatalnyh-oslozhneniy/viewer - Panardinimas į vandenį gimdymo ir gimdymo metu. Cluett E., Burns E., Cuthbert A. // The Cochrane sisteminių apžvalgų duomenų bazė. 2018 m.
URL: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD000111.pub4/full/ru?contentLanguage=ru
Įvertinkite straipsnį