Kokie simptomai gali rodyti ADHD? Šiame straipsnyje tėvams papasakosime apie šios sunkios vaikystės būklės esmę, taip pat apie jos išorines apraiškas.

ADHD yra vaikų (ir suaugusiųjų) dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimo santrumpa. Tai gana nauja vaikų elgesio ypatybių aprašymo forma. Iš karto padarykime išlygą, kad ADHD diagnozei nustatyti reikalingos medicininės indikacijos, kurias gali nustatyti kvalifikuoti medicinos specialistai: neurologai, neuropsichiatrai, psichiatrai. Šiame straipsnyje tėvams papasakosime apie šios sunkios vaikystės būklės esmę, taip pat apie jos išorines apraiškas.

Rusijoje atlikti tyrimai rodo gana didelį vaikų ADHD paplitimą: nuo 21% iki 28% visos vaikų populiacijos (E.V.Kasatikova, E.P.Larionov ir kt.). Be to, berniukams pastebimas didžiausias apraiškų sunkumas nei mergaitėms (2–3 kartus dažniau). Dėl plačiai paplitusio jos paplitimo tėvai vis dažniau klausia savęs, kaip atpažinti pirmuosius sutrikimų simptomus.

Pagrindiniu šios diagnozės pasireiškimu laikomas dėmesio sutrikimas, dėl kurio atsiranda gretutinių elgesio, mokymosi, asmeninių savybių formavimosi apraiškų. Pavyzdžiui, sumišimas, nerimas, kalbumas, nuolatinis poreikis judėti (dažnai netvarkingas ir betikslis), nesugebėjimas sėdėti vienoje vietoje, neramumas, impulsyvumas, nesugebėjimas susikaupti ir atlikti užduotį. Visa tai gali sumažinti švietimo produktyvumą, sukelti nusikalstamą elgesį (t. y. antisocialų ar agresyvų elgesį) paauglystėje ir netinkamą socialinį prisitaikymą suaugus.

Kūdikystėje (kuri trunka nuo 2 mėnesių iki 1 metų) gana sunku nustatyti dėmesio sutrikimus. Tačiau tėvai gali susirūpinti dėl padidėjusio kūdikio raumenų tonuso, padidėjusio jautrumo šviesai, vandeniui, garsams, prasto miego ir apetito. Kai vaikas išmoksta vaikščioti, jo judesiams būdingas greitis ir nevaržomas. Nejudrus kūdikis dažnai griebia daiktus ir iškart juos meta, nebandydamas su jais bendrauti. Tokiu atveju vaiko kalbos raida gali atitikti standartinius rodiklius arba atsilikti. Stebėdami tokias apraiškas pirmaisiais vaiko gyvenimo metais, tėvai turėtų atkreipti į juos gydančio gydytojo dėmesį.

Pirmieji ryškūs ADHD požymiai išryškėja sulaukus trejų metų. Tėvai ar auklėtojos pradeda pastebėti, kad vaikas neramus, sunkiai pripranta prie darželio rutinos, atsisako grupinės veiklos, mieliau žaidžia vienas, o tai dažniausiai yra betikslis. Vaikas, turintis ADHD simptomų, neturi kantrybės baigti klausytis pasakos, baigti amatą ar baigti žaidimą. Jis dažnai viską palieka nebaigtus. Kadangi vaikas nėra jautrus draudimams ir riboms, jo elgesys dažnai pasižymės užgaidomis, isterija, užsispyrimu ir kitokiu nepaklusnumu. Priėmimų metu tėvai dažnai dalijasi, kad negali pasirinkti optimalaus požiūrio savo vaikui, neveikia nei įtikinėjimas, nei draudimai. Pastebimas šlapimo nelaikymas (encopresis, taip pat enurezė), sunkumai ugdant savitarnos įgūdžius ir tvarkingumą.

Kitas svarbus laikotarpis, kai dar aiškiau atsekame ADHD pasireiškimą, yra 6-8 metų amžius, laikotarpis, kai vaikas eina į mokyklą. Apibūdinti dėmesio ir motorinės sferos sutrikimai sustiprėja ir pasiekia maksimalų sunkumą. Parengiamojo amžiaus vaikų tėvai dažnai nerimauja, ar jų vaikas yra pasirengęs mokyklai, nes daugelis vėluoja ugdyti grafomotorinius įgūdžius ir pagrindines matematines sąvokas. Pirmokas, sergantis ADHD, dažnai sunkiai prisitaiko prie mokyklos tvarkaraščio ir darbo krūvio. Jam tampa nebepakenčiama sėdėti klasėje 30-35 minutes ir laukti pertraukos. Sunkumų kyla įsisavinant žinias, kurios, visų pirma, reikalauja susikaupimo, pavyzdžiui, perrašant tekstą, skaitant pratimą, užsirašant trumpą užduoties pastabą. Nesėkmės mokykloje dažnai prisideda prie žemos savigarbos, nepasitikėjimo savimi ir nerimo formavimosi, o tai gali padidinti elgesio sutrikimus. Tokiu atveju gali būti padidėjusi foninė nuotaika (pseudo linksmumas), demonstratyvumas, neadekvatus požiūris į nesėkmes ir sėkmes. Jau šiame amžiuje mokytojams ir tėvams tenka susidurti su padidėjusiu vaiko įkyrumu ir agresyvumu bendraamžių atžvilgiu.

Paauglystėje motorinis neramumas atslūgsta. Išryškėja dėmesio sutrikimai, impulsyvumas. Didėja santykių sunkumai mokykloje ir šeimoje, blogėja akademiniai rezultatai, socialinė adaptacija. Tėvai gali susidurti su vaikų priklausomybe – nuo ​​kompiuterių, narkotikų, alkoholio ir kt. Šiame amžiuje elgesio sutrikimų rizika didėja.

Tokios nepalankios ADHD pasekmės kai kuriais atvejais byloja, kad vaikams nuo pirmųjų pavojaus varpų reikia specialaus tėvų, gydytojų ir mokytojų elgesio. Vaikams, turintiems dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimą, reikia sukurti specialias korekcinio vystymosi sąlygas ir gydymą vaistais.

Jaremič Julija Aleksandrovna
Vaikų psichologė