Geležies trūkumas: Tabletės, lašelinės ar papildai?

Daugeliui moterų trūksta geležies. Geležies trūkumas savo ruožtu dažnai sukelia anemiją, kai sumažėja hemoglobino kiekis. Geležis yra labai svarbus mikroelementas. Skirtingai nei daugelio kitų medžiagų, organizmas negali jos sintetinti pats, ji turi būti gaunama su maistu. Ir jos kiekis yra proporcingas mėnesinių metu prarandamam mėnesiniam kraujo kiekiui. Ir tai atsižvelgiant į tai, kad kai kurie organizmo veiksniai gali trukdyti įsisavinti ir taip kuklų su maistu gaunamos geležies kiekį. Geležies trūkumo priežastys yra ne mažiau svarbios nei būdai, kuriais papildomos geležies atsargos. Jas ištaisius galima pagerinti geležies padėtį be vaistų, tačiau šiandien kalba eina apie vaistus, nes jie dažnai būna gana naudingi.

Tabletės ir intraveninės infuzijos vaistai yra saugios ir veiksmingos galimybės kompensuoti geležies trūkumą organizme. Tabletės yra pirmoji gydymo linija, daugiausia dėl to, kad, palyginti su intraveninėmis infuzijomis, jas organizmas vartoja organiškiau. Geležis ir taip gaunama iš maisto ir įsisavinama žarnyne, tačiau tablečių atveju geležis vartojama didesnėmis dozėmis. Tabletės paprastai vartojamos nuo 1 iki 3 mėnesių.

Tam tikru procentu atvejų geležies preparatų vartojimas gali sukelti pilvo diskomfortą, tačiau gana dažnai šį diskomfortą galima suvaldyti pakeičiant vieną preparatą kitu, kietas geležies formas pakeičiant skystomis ir sumažinant paros dozę.

Lašelinės taip pat turi savo nišą gydant geležies trūkumą. Jų vartojimas pateisinamas, jei hemoglobino kiekis labai sumažėjęs, jei tabletės blogai toleruojamos arba neduoda norimo rezultato, arba jei hemoglobino kiekį reikia greitai padidinti (pvz., gresia operacija). Priklausomai nuo svorio ir hemoglobino kiekio, paprastai kartą per savaitę skiriama nuo 1 iki 3 lašlinių.

Tabletinių preparatų ir lašinamųjų preparatų veiksmingumas ir saugumas ištirtas moksliniais tyrimais, o šių vaistų gamyba gana griežtai kontroliuojama. Apie biologiškai aktyvius maisto papildus (BAA) tai pasakyti būtų sunku. Viena vertus, Rusijos rinkoje yra geležies formų maisto papildų pavidalu, kurios kitose šalyse registruotos kaip vaistai, tačiau, kita vertus, neturime galimybės patikimai tvirtinti, kad maisto papildo kapsulėje yra būtent ta molekulė reikiamu kiekiu ir nieko papildomai. Tuo remiantis, gydant geležies trūkumą ir mažakraujystę papildų vartoti nereikėtų, o svarstyti apie papildus geležies atsargų lygiui palaikyti galima, tačiau su gana didelėmis korekcijomis.

Geležies atsargas ypač svarbu papildyti ruošiantis nėštumui, nes šiuo laikotarpiu padidėja geležies suvartojimas. Nėštumo metu galima vartoti tabletinius geležies preparatus, o lašelines galima vartoti nuo II nėštumo trimestro.

Geležies trūkumas ir anemija gali būti susiję su nuovargiu, plaukų slinkimu ir mažesniu fizinio aktyvumo toleravimu. Organizmas turi turėti tam tikrų geležies atsargų. O jei geležies trūksta, geriausia ją kompensuoti. Tačiau kalbėdami apie šiuos simptomus neturėtumėte geležies laikyti vienintele galima priežastimi. Pageidautina šias būkles įvertinti įvairiais aspektais.

Ilja Gončarovas
Šeimos gydytojas, bendrosios praktikos gydytojas