Dvidešimtoji nėštumo savaitė baigia pirmąją nuostabaus kūdikio gimimo laiko pusę – po 5 akušerijos mėnesių. Šiuo metu galima atlikti antrąjį atrankinį ultragarsinį tyrimą (ultragarsą), kuris visų pirma būtinas norint įvertinti vaisiaus augimą, pašalinti įgimtas raidos anomalijas, įvertinti placentos vietą, storį, struktūrą, vaisiaus vandenų kiekį ir echoskopiją. gimdos kaklelio.
Antrąjį trimestrą besilaukianti mama ypač atidžiai klausosi pojūčių pilve, tikėdamasi pajusti kūdikio judesius. Jei moteris ruošiasi gimdyti pirmą kartą, 20 nėštumo savaitę ji susipažins su šiais nedideliais kūdikio judesiais. Jei tai ne pirmas nėštumas, greičiausiai moteris judesius jaučia jau maždaug nuo 18 savaitės.
Nuo antrosios nėštumo pusės būsimoji mama turės atidžiai stebėti savo kūno svorio pokyčius. Mažylis dabar auga aktyviau: didėja jo svoris ir ūgis, tobulėja organai ir sistemos. Per dvidešimt nėštumo savaičių moteris priaugo apie 3-5 kg, tada per savaitę priaugs vidutiniškai 300-400 g. Jei tikimasi dvynių, svoris augs intensyviau.
Sibileva Jekaterina Andreevna, akušerė-ginekologė (Southern State Medical University, Pediatrijos fakultetas, specializacija akušerijos ir ginekologijos skyriuje)
Antroje nėštumo pusėje moteriai padidėja rizika susirgti geležies stokos anemija. Geležies stokos anemijai būdingas sutrikęs hemoglobino sintezė dėl geležies trūkumo, kartu su hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimu bendrame kraujo tyrime, bendro silpnumo, galvos skausmo, nuovargio, dažnai sausos odos atsiradimu. Norint išvengti mažakraujystės, rekomenduojama peržiūrėti savo mitybą ir pridėti maisto, kuriame gausu geležies (raudonos mėsos, jūros gėrybių, riešutų, ankštinių daržovių). Esamai mažakraujystei gydyti vartojami geležies preparatai – tačiau tik ištyrus ir paskyrus gydytojui.
Iki 20 nėštumo savaičių vaisiaus dydis, ultragarsu, paprastai siekia 16-17 centimetrų. Mažylio išvaizda stebuklingai pasikeitė, jis jau atrodo gana panašus į mažą žmogeliuką: ant jo galvos matosi pirmieji plaukeliai, paaštrėjo nosytė, įgavo įprastą formą ausytės. Vaiko kūnas yra proporcingas. Ant pirštų auga nagai. Išoriniai lytiniai organai yra aiškiai susiformavę, o lytį nustatyti ultragarsu nėra sunku.
Gera žinoti
20 savaičių ultragarsu aiškiai matomi beveik visi kūdikio vidaus organai, rankos ir kojos, jo kūno svoris yra apie 280–300 g).
Gydytojas, naudodamas akušerinį stetoskopą, gali klausytis kūdikio širdies dvidešimtą nėštumo savaitę. Veikia nervų ir kraujodaros sistemos, vystosi plaučiai, gerėja endokrininė sistema – skydliaukė ir kasa jau išskiria hormonus. Iki 20-osios nėštumo savaitės kūdikio vidurinė ausis jau susiformavusi ir labai greitai pradės girdėti išorinius garsus. Kūdikio akių vokai užmerkti.
Kūdikio oda sustorėja. Riebalinės liaukos gamina vernix tepimą, kuris atlieka apsauginę funkciją..
Moters jausmai dvidešimtą nėštumo savaitę
Kas nutinka 20 nėštumo savaitę būsimos mamos pilvelyje? Patogioje ir erdvioje įsčiose kūdikis aktyviai plaukia būdravimo valandomis. Jis judėjo anksčiau, tačiau būtent šiuo metu moteris pradės jausti būdingus pojūčius.
Penkto mėnesio pabaigoje iš besilaukiančios mamos juosmens neliko nė pėdsako. Per 20 nėštumo savaičių augančios gimdos dugnas yra 4 cm žemiau bambos Vidaus organų poslinkis gali sukelti tokius nemalonius pojūčius kaip rėmuo ir vidurių užkietėjimas. Norėdami išvengti strijų atsiradimo ant odos, galite naudoti specialius kremus.
Moteris gali pastebėti padidėjusį išskyrų iš makšties ir dantenų kraujavimą, spenelių patamsėjimą, skausmą apatinėje nugaros dalyje. Per didelis svorio padidėjimas yra galimas paslėptos edemos požymis.
Sibileva Jekaterina Andreevna, akušerė-ginekologė (Southern State Medical University, Pediatrijos fakultetas, specializacija akušerijos ir ginekologijos skyriuje)
Įprastai nėščioji antrąjį ir trečiąjį trimestrą turėtų priaugti 300-500 g per savaitę. Greitas svorio padidėjimas iš tiesų gali rodyti edemą, kaip ir kiti požymiai, pavyzdžiui, žiedo simptomas. Jei būsimoji mama nusiėmė žiedus nuo pirštų, nes jautė mėšlungį, būtina pašalinti skysčių susilaikymą organizme. Nenutrūkstamų juostelių atsiradimas ant kojų – pėdsakai nuo kojinių ar kojinių – taip pat kalba apie paslėptą edemą..
Ultragarsas
Būsimos mamytės kalendorius primena, kad 18-20 savaičių reikia atlikti antrąjį ultragarsinį patikrinimą.
Gera žinoti
Antrosios patikros metu, echoskopijos metu, moteris turės galimybę pasigrožėti savo kūdikiu ar net dvyniais. Būsimoji mama pirmą kartą matys kūdikio judesius ir su malonumu klausys jo širdies plakimo.
20-osios nėštumo savaitės ultragarsinio tyrimo informacinis turinys yra didelis: aiškiai vizualizuojami kūdikio vidaus organai (kepenys, širdis, virškinimo traktas, šlapimo pūslė), rankos ir kojos, išoriniai lytiniai organai. Gydytojas bendrai įvertina vaisiaus vystymąsi, placentos ir vaisiaus vandenų būklę, virkštelės parametrus, atmeta arba nustato įgimtus defektus ir anomalijas. Pagrindinis specialisto uždavinys – nustatyti, ar ultragarsu gauti duomenys atitinka normą.
Specialistų rekomendacijos
Kritiškai pažvelkite į savo mitybą. Į savo dienos valgiaraštį įtraukite kuo daugiau sveikų maisto produktų – šviežių daržovių ir vaisių, sezoninių uogų, kruopų, riešutų, mėsos gaminių ir žuvies, paukštienos, užtikrinkite pakankamą vandens suvartojimą – apie 1,5-2 litrus per dieną..
Stenkitės būti kuo aktyvesni, eikite pasivaikščioti ir pasiruoškite artėjančiam kūdikio gimimui. Fizinis aktyvumas leidžia palaikyti raumenų tonusą, o tai labai pravers ruošiantis gimdymui..
Toliau vartokite gydytojo rekomenduotus vitaminų ir mineralų papildus. Tačiau niekada nevartokite vaistų, papildų ar vaistažolių preparatų be specialisto patarimo.
Pakeisk garderobą, nuo šiol pilvukas gana ženkliai padidės, svarbu, kad tau būtų patogu, kad drabužiai nespaustų ir nespaustų krūtinės, juosmens ar klubų.
Stebėkite savo savijautą, jei jaučiatės blogai ar turite nusiskundimų, neatidėliokite apsilankymo pas gydytoją. Jei reikia, atlikite papildomus tyrimus.
Galimi pavojai ir pavojai
Per šį laikotarpį galimas kojų skausmas, įskaitant svorio padidėjimą ir svorio centro pasikeitimą. Jei skauda kojas po ilgo vaikščiojimo ar stovėjimo, ilsėkitės iškėlę kojas, pasitarkite su gydytoju dėl kompresinių drabužių nešiojimo, pradėkite nešioti tvarstį..
Pusė kadencijos baigėsi, bet laukia dar daug įvykių. Jūsų pilvas pamažu auga, jūsų sveikata gerokai pagerėjo, palyginti su pirmuoju trimestru, ir kiekvieną dieną jūs artėjate prie susitikimo su savo kūdikiu. Dažniau su juo bendraukite, glostykite jo pilvuką, dainuokite ar tiesiog kalbėkitės su mažyliu. Labai greitai jis jums atsakys bakstelėdamas koja ar ranka..
Straipsnio autorius Elena Michailovna Paretskaja
Pediatras
Nagrinėjama vaikų ir suaugusiųjų patofiziologijos, imunologijos, mitybos klausimais
Akušerija: nacionalinis vadovas / red. E. K. Ailamazjanas, V. I. Kulakovas, V. E. Radzinskis, G. M. Saveljeva. – M.: GEOTAR-Media, 2014. – 1200 p. — (Serija „Nacionalinės gairės“). ISBN 978-5-9704-2794-1