Alergija nėštumo metu

Nuotrauka: belchonock/Depositphotos

Daugelis moterų, sergančių alerginėmis ligomis, bijo susilaukti vaiko..

Juk jiems nuolat reikia vartoti antialerginius vaistus, o nėštumo metu to daryti negalima. Vaistai gali pakenkti negimusiam kūdikiui!

Alergijos ir nėštumo derinys, žinoma, nėra geriausias dalykas, kuris gali nutikti gyvenime. Tačiau yra gerų naujienų. Mokslininkai įrodė, kad nėštumo metu dailiosios lyties atstovės padidina hormono kortizolio, turinčio antialerginį poveikį, gamybą. Taigi „padėtyje esančioms“ moterims alergijos pasitaiko rečiau, o jei ir pasitaiko, tai būna švelnesnės formos. Net tokios sunkios ligos kaip bronchinė astma ir šienligė nėštumo metu gali visiškai nepasireikšti. Po gimdymo kortizolio kiekis kraujyje pamažu normalizuojasi, atsinaujina alergijos simptomai. Jei alergija visiškai išnyko per pirmąjį nėštumą, greičiausiai taip atsitiks ir vėlesniuose..

Kaip nėštumas gali paveikti alergijas?

Yra trys nėštumo poveikio alergijai tipai::

1. nėštumas alergijos eigai įtakos neturi;
2. Nėštumo metu pagerėja alerginių ligų eiga;
3. Nėštumo metu paūmėja alerginės ligos.

Remiantis statistika, sloga ir nosies užgulimas vargina beveik kas antrą nėščią moterį, pradedant nuo 12-os savaitės nuo pastojimo momento..

Jei yra tiesioginis ryšys tarp vaistažolių žydėjimo (katės atsiradimas namuose, mitybos pasikeitimas) ir nosies problemos, tai reiškia, kad moteriai paūmėjo alerginis rinitas..

Kita alerginė liga – bronchinė astma – serga 2 proc. Tačiau jei anksčiau nesirgote astma, mažai tikėtina, kad ji atsiras nėštumo metu. Jei jau sergate astma, tuomet jos paūmėjimo reikėtų laukti nuo 24 iki 36 nėštumo savaitės. Per paskutines 4 savaites iki gimdymo pagerėjo beveik visos astma sergančios moterys. Šiandien bronchinė astma nėra laikoma kontraindikacija nėštumui. Svarbiausia yra gydytojų kontrolė. Kita vertus, yra odos alergijos apraiškų (pavyzdžiui, specialios rūšies „dilgėlinė“), kurios dažniausiai pasireiškia pirmojo nėštumo metu..

Vaistai

Nėštumo metu turite būti labai atsargūs vartodami vaistus, įskaitant antialerginius vaistus. Būtina nuolat konsultuotis su alergologu ir vartoti vaistus tik tuo atveju, jei galimas poveikio vaisiui rizika neatsveria gautos naudos..

Nė vienas iš antialerginių vaistų negarantuoja visiško saugumo negimusiam vaikui. Tavegilis ypač įtartinas. Kai mokslinio eksperimento metu juo buvo šeriamos nėščios žiurkės, naujagimiams atsirado širdies ir letenų defektų. Ir nors medicinos žurnalai nerašo apie žmogaus deformacijas pavartojus tavegilio, rizikuoti vis tiek neverta. Šiuo atžvilgiu diazolinas laikomas gana saugiu: jis buvo naudojamas ilgą laiką, nepastebėta jokio akivaizdaus neigiamo poveikio vaisiui. Tačiau net ir diazoliną patartina gerti tik kraštutiniu atveju, neilgai ir po truputį.

Paveldimumas

Jeigu būsimoji mama serga alerginėmis ligomis, tuomet labai tikėtina (bet nebūtinai), kad jomis sirgs ir vaikas. Tačiau moteris, kuriai nieko panašaus niekada nebuvo, gali susidurti ir su kūdikio alergijos problema. Nustatyta, kad vaiko imuninė sistema dar būdama įsčiose susiduria su alergenais, tada jiems susidaro padidėjęs jautrumas. Po gimimo vaikas kontaktuoja su alergenu – medžiaga, į kurią jo imuninė sistema neadekvačiai reaguoja, ir dėl to prasideda alerginiai procesai..

Ką daryti?

Prieš nėštumą patartina pasikonsultuoti su alergologu. Gydytojas paskirs išsamų alergologinį ir imunologinį tyrimą bei siuntimą alergijos tyrimui. Išsiaiškinę, kurios medžiagos sukelia tokią organizmo reakciją, galite apsisaugoti nuo jų nėštumo metu.

Prevencija

Vienas iš pagrindinių būdų išvengti alergijos motinai ir negimusiam vaikui yra hipoalerginė dieta. Visoms nėščiosioms rekomenduojama jo laikytis nuo septintojo mėnesio. Jei būsimoji mama kenčia nuo alergijos, tada ji turi laikytis tokios dietos nuo pirmųjų nėštumo dienų.

Pagrindinis šios dietos principas – alergiją sukeliančių maisto produktų pašalinimas iš dietos. Tai: pienas, kiaušiniai, riešutai, medus, jūros gėrybės (krabai, krevetės, vėžiai), žuvis, raudonieji ir juodieji ikrai, avietės, braškės, pomidorai, šokoladas, sūris, citrusiniai vaisiai, vištiena, konservuotas maistas, saldus, aštrus, sūrus , marinuoti, taip pat sultys.

Galite valgyti: košes, liesą mėsą ir virtą paukštieną (veršieną, kalakutieną, vištieną), blankios spalvos daržoves ir vaisius (bulves, kopūstus, agurkus, cukinijas, žalius ir geltonus obuolius, kriaušes ir kt.).).

Taip pat stenkitės vengti kitų alergenų.

• Rūkymas (aktyvus ir pasyvus) nėščioms ir žindančioms moterims yra nepriimtinas. Yra įrodymų, patvirtinančių, kad motinos rūkymas nėštumo metu veikia vaisiaus plaučių vystymąsi ir sukelia intrauterinio augimo sulėtėjimą. Rūkančių mamų vaikai dažniau serga atopiniu dermatitu, bronchine astma, plaučių uždegimu, staigios kūdikių mirties sindromu..
• Dažniau vėdinkite butą, kasdien valykite šlapią valymą, bent kartą per savaitę išsiurbkite kilimus ir minkštus baldus, išmuškite ir išdžiovinkite pagalves. Jūs netgi galite laikinai atsikratyti tokių “dulkių rinktuvų” kaip kilimai, užuolaidos, užuolaidos;
• Stenkitės apriboti kontaktą su katėmis ir šunimis (nėštumo metu), taip pat pašalinkite tarakonus;
• Motinos pienas yra tinkamiausias produktas maitinti vaikus pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Ankstyvas – iki 4 mėnesių – žindymo nutraukimas kelis kartus padidina alerginių reakcijų dažnį vaikui, nes su motinos pienu į vaiko organizmą patenka alergenus neutralizuojančių medžiagų..

Šaltiniai

• Roff AJ., Morrison JL., Tai A., Clifton VL., Gatford KL. Motinos astma nėštumo metu ir alergijos bei astmos rizika palikuonims: sistemingas peržiūros protokolas. // JBI Evid Synth – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33795583
• Quezada-Pinedo HG., Mensink-Bout SM., Reiss IK., Jaddoe VWV., Vermeulen MJ., Duijts L. Motinos geležies būklė ankstyvo nėštumo ir mokyklinio amžiaus metu, plaučių funkcija, astma ir alergija: R kartos tyrimas . // Pediatr Pulmonol – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33657279
• Ogawa K., Pak K., Yamamoto-Hanada K., Ishitsuka K., Sasaki H., Mezawa H., Saito-Abe M., Sato M., Yang L., Nishizato M., Konishi M., Sago H. ., Ohya Y. Ryšys tarp motinos daržovių vartojimo nėštumo metu ir palikuonių alergijos: Japonijos aplinkos ir vaikų tyrimas. // PLoS One – 2021 – Vol16 – N1 – p.e0245782; PMID:33507986
• Tanaka K., Okubo H., Sasaki S., Arakawa M., Miyake Y. Motinos kofeino vartojimas nėštumo metu ir mažų japonų vaikų alergijos maistui rizika. // J Paediatr Child Health – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33464698
• Wolfson AR., Mancini CM., Banerji A., Fu X., Bryant AS., Phadke NA., Shenoy ES., Arman W., Zhang Y., Blumenthal KG. Penicilino alergijos įvertinimas nėštumo metu: saugumas ir įtaka antibiotikų vartojimui. // J Allergy Clin Immunol Pract – 2021 – Vol9 – N3 – p.1338-1346; PMID:33212237
• Zhang HJ., Dong XL., Zhang YF., Fang YF., Zhang HY. [Motinos imuninio lygio poveikis įvairiais nėštumo etapais kūdikių alergijai karvės pieno baltymams]. // Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi – 2020 – Vol22 – N11 – p.1221-1225; PMID:33172559
• Mensink-Bout SM., Voortman T., Dervishaj M., Reiss IKM., De Jongste JC., Jaddoe VWV., Duijts L. Plazmos riebalų rūgščių modelių asociacijos nėštumo metu su kvėpavimo sistemos ir alergijos rezultatais mokykliniame amžiuje. // Maistingosios medžiagos – 2020 – Vol12 – N10 – p.; PMID:33036333
• Tuokkola J., Lamminsalo A., Metsälä J., Takkinen HM., Tapanainen H., Åkerlund M., Niinistö S., Toppari J., Ilonen J., Veijola R., Knip M., Kaila M., Virtanen SM . Motinos antioksidantų vartojimas nėštumo metu ir alergijos karvės pienui atsiradimas palikuonims. // Br J Nutr – 2020 – Vol – NNULL – p.1-8; PMID:32943116
• Bonadonna P., Mauro M., Preziosi D., Pravettoni V. Nėštumas ir Hymenoptera nuodų alergija. // Curr Opin Allergy Clin Immunol – 2020 – Vol20 – N5 – p.465-469; PMID:32769711
• Venter C., Agostoni C., Arshad SH., Ben-Abdallah M., Du Toit G., Fleischer DM., Greenhawt M., Glueck DH., Groetch M., Lunjani N., Maslin K., Maiorella A. , Meyer R., Antonella M., Netting MJ., Ibeabughichi Nwaru B., Palmer DJ., Palumbo MP., Roberts G., Roduit C., Smith P., Untersmayr E., Vanderlinden LA., O’Mahony L. Mitybos veiksniai nėštumo metu ir atopiniai rezultatai vaikystėje: sisteminė Europos alergijos ir klinikinės imunologijos akademijos apžvalga. // Pediatr Allergy Immunol – 2020 – Vol31 – N8 – p.889-912; PMID:32524677

Autorius — bendrosios praktikos gydytojas Sergejus Pankratovas